วันจันทร์ที่ 20 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2555

การบันทึกข้อมูลการตรวจมะเร็งปากมดลูก

การบันทึกข้อมูลการตรวจมะเร็งปากมดลูก มี 4  ขั้นตอนครับ...

โดยใช้โปรแกรม HOSxP_PCU  บันทึกข้อมูลส่วนบุคคล, ข้อมูลการรับบริการ  และการสั่ง Lab (ตอนที่ 1-2)
    ตอนที่ 1  บันทึกข้อมูลการตรวจมะเร็งปากมดลูก  ที่เมนูระบบงานเชิงรับ  ---> One stop service
    ตอนที่ 2  บันทึกบริการ ห้อง Lab  ที่เมนูระบบงานเชิงรับ  ---> รายงานผล Lab
    ตอนที่ 3  ใช้โปรแกรม DSHOS_Service Version: 1.55.3.29  บันทึกรายละเอียด การทำ Pap smear  และส่งออกข้อมูล Pap smear ให้โปรแกรม CxS_2010 Build 2.0
    ตอนที่ 4  ใช้โปรแกรม CxS_2010 Build 2.0  Export ข้อมูล  ชุดข้อมูลที่ 1 (P) ข้อมูลพื้นฐานการตรวจ Pap smear  เพื่อส่งข้อมูลให้หน่วยอ่านเซลล์ (รพ.เลย) และส่งให้สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (www.cxscreening.net)
 
เริ่มกันเลย นะครับ... เปิดโปรแกรม HOSxP_PCU  บันทึกข้อมูลส่วนบุคคล ข้อมูลการรับบริการและการสั่ง Lab (ตอนที่ 1-2)

ตอนที่ 1  บันทึกข้อมูลการตรวจมะเร็งปากมดลูก  ที่เมนูระบบงานเชิงรับ  ---> One stop service              มีขั้นตอน ดังนี้

     1) เปิดเมนูระบบงานเชิงรับ  --->  One stop service
         ค้นหาผู้รับบริการ  เมื่อเลือกผู้รับบริการได้แล้ว --->  คลิกปุ่ม ส่งตรวจ
     2) ลงข้อมูล มารับบริการวันที่, เวลา, สิทธิการรักษา (ตรวจสิทธิด้วย เป็นข้อมูลสำคัญในการจ่ายเงิน), การซักประวัติ น้ำหนัก ส่วนสูง วัดสัญญาณชีพต่างๆ, ผู้ตรวจรักษา และสถานะปัจจุบัน



    3) คลิกปุ่ม วางแผนครอบครัว  จะปรากฏหน้าจอ ข้อมูลการให้บริการบัญชี 6
        ที่แทบ Service  คลิกปุ่ม บันทึกการรับบริการ  ---> บริการที่ใช้ เลือก ตรวจมะเร็งปากมดลูก
                             ---> คลิกปุ่ม บันทึก


     4) จะปรากฏหน้าจอ บันทึกการให้บริการ
         ให้คลิกที่แทบ วินิจฉัย/ตรวจรักษา   ---> ที่ ICD10  ใส่  Z124


     5) คลิกที่แทบ หัตถการ    
         ให้เลือกเจ้าหน้าที่, เลือกหัตถการ (การตรวจภายใน)   ---> คลิกปุ่ม บันทึก


     6) จะกลับมาที่หน้าจอ ข้อมูลการให้บริการบัญชี 6



         ให้คลิกที่แทบ การตรวจมะเร็งปากมดลูก
         คลิก เลือกวันที่, ประเภทการตรวจ, สถานที่ตรวจ ส่วนผลการตรวจ (ยังไม่ต้องลงผล)
         คลิกปุ่ม บันทึก


     7) จะกลับมาที่หน้าจอ ข้อมูลผู้ป่วยทั่วไป One stop service



         ให้คลิกที่แทบ ลงผล Lab
         ชื่อ Lab  เลือก PCU PAP SMEAR
         คลิกปุ่ม  สั่ง Lab


      8) จะปรากฏหน้าจอเพิ่มรายการสั่ง Lab



          คลิกเลือก   /  PAP smear
          Clinic  เลือก  ตรวจโรคทั่วไป
          คลิกปุ่ม  บันทึก


      9) คลิกแทบ  การนัดหมาย
          คลิก เลือกวันนัดถัดไป, เวลานัด, คลินิก (ตรวจโรคทั่วไป),  ประเภทการนัดหมาย (ฟังผลการรักษา), หมายเหตุ (pap smear)



          คลิกแทบ  สรุปค่าใช้จ่าย
          คลิกปุ่ม  บันทึก    ---> คลิกปุ่ม  Yes
          คลิกปุ่ม  ปิด



ตอนที่ 2  บันทึกบริการ ห้อง Lab  ที่เมนูระบบงานเชิงรับ  ---> รายงานผล Lab   มีขั้นตอน ดังนี้

     1. เปิดเมนูระบบงานเชิงรับ  --->  รายงานผล Lab
     2. จะปรากฏหน้าจอการบันทึกบริการ ห้อง Lab



             (1) ให้ Drop Down เลือก วันที่  ถึง วันที่ ที่ต้องการ
             (2) ให้ Drop Down เลือก สถานะรายการ  (ยังไม่ลงรับ)
             (3) จะปรากฏรายชื่อผู้รับบริการ  ให้คลิกเลือก บุคคลที่ต้องการ (เรียงตามสไลด์ที่ป้าย) ขั้นตอนนี้สำคัญมาก เพราะจะมีผลกับลำดับที่ในใบนำส่งสไลด์ตรวจ Pap Smear (พิมพ์ในขั้นตอนต่อไป)
             (4) คลิกปุ่ม รับใบ Lab    (เพื่อให้มี เลขที่รับ, LIS NO.  และ เวลารับ)
             (5) คลิกปุ่ม  ปิด



     ในตอนต่อไป... ผมจะนำเสนอวิธีการใช้โปรแกรม DSHOS_Service Version: 1.55.3.29       บันทึกรายละเอียดการทำ Pap smear  และส่งออกข้อมูล Pap smear ให้โปรแกรม CxS_2010 Build 2.0  ครับ